许多步入中年的港人,作为家庭经济支柱,习惯了拼搏,往往将体力下降、容易气喘,归咎于「中年发福」或「缺乏运动」。甚至有些人晚上睡觉时平躺会觉得气促,要垫高两个枕头才舒服,却以为只是气管敏感。
其实,这些微小的生活变化,很可能是心脏发出的求救信号——心脏衰竭(Heart Failure)。但心脏衰竭并不代表心脏「即将停止跳动」,它更像是一个可以管理的慢性警号。随着医学进步,若能及时介入,我们甚至有机会让受损的心脏功能出现「逆转」。

要了解心脏衰竭,可以先将心脏想像成一个强力的「泵(Pump)」。
正常情况下,这个泵会强而有力地将含氧血液输送到全身器官。但当心脏肌肉因为各种原因受损或变得僵硬,这个「泵」的马力就会减弱,导致两个主要问题:
这就是为什么心脏衰竭患者会出现「气促」和「脚肿」的原因。由于这是一种结构与功能上的「机械性问题」,单靠「多做运动」或「练气」并不能解决。
心脏不会无缘无故罢工。任何损伤心脏肌肉或增加其工作负荷的疾病,长远都可以导致心脏衰竭。除了大家熟知的高血压,以下这些都是常见的幕后黑手:

很多患者等到出现「端坐呼吸」(不能平卧,要坐起来才能呼吸)甚至半夜气促惊醒才冲去急症室,这时往往已有肺积水情况。
若你是上述的高风险族群(如高血压、糖尿、冠心病患者),请留意以下早期警号:
临床上,医生会使用「纽约心脏学会 (New York Heart Association, NYHA) 功能分级」,将心脏衰竭的严重程度分为四级。

过去,心脏衰竭被视为不可逆转的退化。但现代医学证实,若能及早介入,心脏结构与功能是有机会改善,甚至「缩细」回复。
确诊不等于绝症。只要配合医生治疗,许多患者都能重拾正常生活。
无论是预防还是控制病情,生活习惯的改变都至关重要。

如果你或身边家人有高血压、糖尿病或心血管病史,并出现不明原因的气促或水肿,请尽早进行心脏检查。
透过及时诊断、精准治疗及生活管理,我们绝对有能力守护心脏,逆转胜局。
A: 不是。病情稳定后,适量运动(如散步、慢跑、太极)能锻炼心肺功能,改善预后。但必须循序渐进,并在医生或物理治疗师指导下进行心脏复康运动,避免剧烈或爆发性运动(如举重)。
A: 这要视乎引致心脏衰竭的「成因」。 简单来说,心脏衰竭是心脏功能受损的「结果」,而非单一疾病。如果成因是「家族性心肌病变」(例如肥厚型或扩张型心肌病),这确实具有明显的遗传性,患者甚至可能在年轻时发病。 此外,导致心脏衰竭的常见高危因素——如高血压、糖尿病及高胆固醇,往往也与家族遗传及家庭共同饮食习惯有关。因此,若你的直系亲属(父母或兄弟姊妹)曾患有早发性心脏病或心脏衰竭,你的风险亦会相对较高,建议尽早进行筛查。
A: 身形纤瘦绝对不代表心脏「百毒不侵」。 首先,有些人虽然外表瘦削,但其实属于「外瘦内肥」,即内脏脂肪偏高,同样会增加心血管的负担。 其次,心脏衰竭的成因众多,并非只与肥胖有关。例如心瓣膜病变、严重心律不正、病毒感染引发的心肌炎,甚至是先天性心脏结构问题,都可以发生在身形标准甚至偏瘦的人士身上。
更新日期:2026年2月
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